Morbus Crohn (MC)Biologika-naive Patienten: Vedolizumab und Ustekinumab gleichwertig

In einer retrospektiven Real-World-Studie bei 623 Biologika-naiven Patienten mit MC aus Australien, Belgien und der Schweiz erwiesen sich Vedolizumab (VED) (n=347) und Ustekinumab (UST) (n=276) als gleichwertig. Im Verlauf von 36 Monaten wurden in beiden Gruppen ähnliche Raten von klinischen Remissionen (VED: 89,8%, UST: 89,1%) und Ansprechraten (VED: 82,6%, UST: 83,3%) erreicht. Auch bei weiteren Endpunkten wie Exazerbationen sowie Crohn-bedingten OPs oder Hospitalisierungen gab es keine signifikanten Unterschiede zwischen beiden Gruppen. Die mukosalen Heilungsraten waren etwas höher unter VED (91,1% vs. 88,5% UST, p=0,036). Bei der Therapiepersistenz gab es in den ersten 12 Monaten keine Unterschiede zwischen beiden Gruppen; ab Monat 18 war allerdings die Therapiepersistenz unter UST höher und blieb es bis Studienende (nach 36 Monaten: 80,2% vs. 69,9% VED, p=0,035). Bei der Sicherheit gab es ebenfalls nur geringe Unterschiede. Die Häufigkeit schwerer unerwünschter Wirkungen (inklusive Infektionen) war nicht signifikant unterschiedlich, das Risiko für seltene schwere Infektionen war unter VED höher: 14 Ereignisse bei 9 Patienten vs. 6 bei 2 Patienten bei UST.